Ny svensk standard för andningsstöd till för tidigt födda barn – sprider sig internationellt
Den svenska innovationen rPAP förändrar vården av för extremt tidigt födda barn genom att stötta deras egen andning i stället för att ge dem respiratorvård. Den skonsamma, icke-invasiva metoden minskar barnets långsiktiga risker för kroniska andningsbesvär och låter dem spendera de första timmarna i livet tillsammans med föräldrarna.
Barn som föds före graviditetsvecka 28 räknas som extremt för tidigt födda och har ofta omogna lungor som behöver stöd för att komma igång med andningen. Traditionellt har dessa barn behandlats med respirator, vilket räddar liv men också kan skada de känsliga lungorna och leda till kroniska andningsbesvär senare i livet.
För att minska risken för komplikationer inleddes 2011 ett forskningsprojekt vid Karolinska Institutet för att utveckla ett nytt sätt att ge andningsstöd. Resultatet blev rPAP – the refined Positive Airway Pressure system – en innovation som ger skonsamt andningsstöd via näsan och hjälper barnet att starta och upprätthålla sin egen andning redan vid födseln. ”Vi ville skapa ett system som stöder barnets naturliga andning i stället för att ta över den”.
Bakom utvecklingen står forskarna Thomas Drevhammar, Snorri Donaldsson och Baldvin Jonsson, som tillsammans kombinerade klinisk erfarenhet och praktisk neonatalvård. När de 2019 vann Medtech4Health Innovation Award fick forskningen ökad synlighet och legitimitet, något som bidrog till att sprida resultaten vidare och öppna dörrar för fortsatt finansiering och internationellt samarbete.
Etablerade ny standard för andningsstöd
rPAP ger andningsstöd genom små mjuka slangar som placeras i barnets näsborrar. Systemet levererar ett stabilt luftvägstryck som håller luftvägarna öppna och gör det lättare för barnet att andas själv. Till skillnad från respiratorvård kräver rPAP varken intubation eller avancerad utrustning, vilket gör metoden både skonsam och enkel att använda direkt efter födseln. Genom att undvika invasiva behandlingar skyddas barnens känsliga lungor och risken för kroniska andningsbesvär minskar. En studie har också visat att rPAP minskar separationen mellan det nyfödda barnet och föräldrarna direkt efter förlossningen.
”Det handlar inte bara om att rädda liv utan om att barnet också kan stanna kvar hos sina föräldrar under de första timmarna i livet,” säger Baldvin Jonsson, neonatolog och medutvecklare av rPAP. ”När barnet kan andas själv och stanna hos sina föräldrar minskar både stressen och de långsiktiga riskerna.”
I dag används rPAP i tio center i Sverige och i flera europeiska länder som England, Frankrike och Italien, och intresset växer snabbt. Forskargruppen var bland de första i världen att ifrågasätta den traditionella rutinen att omedelbart ventilera extremt tidigt födda barn och i stället fokusera på att stödja deras egen andning. Deras arbete har bidragit till ett paradigmskifte i neonatalvården – från att ventilera till att stabilisera. I dag sprids metoden och dess bakomliggande principer genom nya studier och riktlinjer världen över.
Resultat och nytta
- Mindre behov av intubation och respiratorvård – rPAP gör att fler för tidigt födda barn kan komma igång med egenandning direkt efter födseln.
- Skonsammare andningsstöd – metoden minskar risken för lungskador och kroniska andningsbesvär som kan uppstå vid invasiv respiratorbehandling.
- Minskad separation mellan barn och föräldrar – användning av rPAP gör att det nyfödda barnet kan stanna hos sina föräldrar under de första timmarna i livet.
- Bred klinisk användning – används i dag vid tio center i Sverige och på flera sjukhus i Europa.
- Internationellt metodskifte – rPAP och forskargruppens arbete har påverkat nya riktlinjer och bidragit till utvecklingen mot att stödja egenandning i stället för att ventilera.
LÄS MER
Digital patologi har effektiviserat diagnostiken med 30% och stärkt samarbetet i vården
När kraven på patologin ökar, med fler prover och mer komplexa analyser, krävs nya arbetssätt. Linköpings universitetssjukhus var tidigt ute med att digitalisera patologin – ett skifte som gjort diagnostiken snabbare, mer precis och mer samarbetsdriven. Med stöd från Medtech4Health har arbetet fått ökad synlighet och blivit en modell som studeras av sjukhus i både Sverige och internationellt.
Ny svensk standard för andningsstöd till för tidigt födda barn – sprider sig internationellt
Den svenska innovationen rPAP förändrar vården av för extremt tidigt födda barn genom att stötta deras egen andning i stället för att ge dem respiratorvård. Den skonsamma, icke-invasiva metoden minskar barnets långsiktiga risker för kroniska andningsbesvär och låter dem spendera de första timmarna i livet tillsammans med föräldrarna.
AR-kirurgi som ökar precisionen i ryggoperationer
Inom ryggkirurgi är varje millimeter avgörande. I Sverige har forskare utvecklat en teknik med augmented reality (AR) som projicerar en virtuell 3D-bild av patientens anatomi direkt på kroppen under operation. Med stöd från Medtech4Health har AR-forskarna kunnat öka samarbetet med vården och den tekniska utvecklingen.
Sex gånger längre överlevnadstid för ett donerat hjärta – möjliggör fler hjärttransplantationer
Med hjälp av en ny svensk metod för att bevara donerade hjärtan kan hjärttransplantationer planeras tryggare, utföras med större precision och rädda fler liv. Hjärtboxen gör det möjligt att transportera hjärtan under längre tid utan att de tar skada, och kan därmed öka antalet transplantationer i Sverige.
Digital egenvård för astmatiker har lett till en kostnadsbesparing för sjukvården på 438 kronor per patient
På kort tid har astmavården förändrats i Sverige. Genom en digital lösning kan patienter själva mäta sin lungfunktion, följa sin vårdplan och få personliga behandlingsråd i mobilen. MediTuner har med stöd från Medtech4Health tagit innovationen från idé till patientnytta – och gjort egenvård till en självklar del av behandlingen för astmapatienter.
Sms-livräddare har fyrdubblat överlevnaden vid hjärtstopp
När någon drabbas av hjärtstopp räknas varje sekund. Ändå tar det ofta flera minuter innan ambulansen hinner fram. Därför föddes Sms-livräddare, en svensk innovation som gör det möjligt att larma frivilliga i närheten som kan påbörja livräddande insatser innan ambulansen anländer. Med stöd från Medtech4Health har lösningen kunnat spridas och vidareutvecklas.
